讲清楚病史除了描述白带的色、质、量、味外,还要说清有无合并外阴瘙痒、不规则阴道流血、下腹痛以及有无长期应用抗生素史、放置宫内节育器史、糖尿病史、经阴道助娩手术史、是否妊娠等。
异常白带有6种:
无色透明白带 其外观与正常白带相似,仅仅是数量明显增多,常见于服用雌激素类药物之后、盆腔静脉曲张症、子宫后倾。由于后两种情况能够使盆腔及子宫充血,致使宫颈及子宫内膜腺体增多。身体虚弱的妇女也常有多量无色稀薄白带,祖国医学认为是脾虚所致。
黄水样白带 常见于子宫内膜癌初期(开始水样,以后血性)、原发性输卵管癌(间断性排出黄水样白带是其重要症状)等。
凝乳块状白带 白带黏稠,呈凝乳块样或豆腐渣样,乳白色,量多少不定,是霉菌性阴道炎的典型表现,特点是伴有外阴奇痒。
血性白带 应予重视。白带中混有血液,血量多少不一。常见于老年性阴道炎(因阴道壁有表浅溃疡)、重度宫颈糜烂、宫颈息肉、黏膜下子宫肌瘤(出现溃疡出血时),以及子宫颈癌早期、子宫内膜癌等。一旦发现血性白带,特别是性生活后白带混有血丝,应警惕生殖器有恶性肿瘤的可能。
脓性白带白带 色黄或黄绿,外观脓样,多有臭味,常见于滴虫性阴道炎(多伴有外阴瘙痒)、老年性阴道炎、阿米巴阴道炎、阴道异物、宫颈糜烂、子宫颈炎、宫腔积脓等炎症情况。
黄色泡沫样白带 这种白带大多数是由滴虫性阴道炎所引起。白带化验检查,显微镜下,可见阴道毛滴虫。主要表现是白带增多,为白色或黄色稀薄液体,或为黄色脓性,呈泡沫状伴有腥臭味,同时阴道或外阴可有严重的瘙痒感。
(责任编辑:小磊)
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。