宫颈糜烂的症状与原因

　　宫颈糜烂的分度

　　根据糜烂面积的大小可分为三度：轻度，指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度，指糜烂面占整个子宫颈面积的1/3-2/3；重度，指糜烂面占整个子宫颈面积的2/3以上。

　　宫颈糜烂的临床表现

　　临床主要症状是白带增多。但由于病菌和炎症的范围及程度不同，白带量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时可出现血性白带或性交后出血。当炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等。常于月经、排便或性交时加重。

　　宫颈糜烂的流行病学

　　宫颈糜烂是女性最常见的生殖器官炎症，多见于已婚妇女。我国医学工作者曾在湖北某市进行了流行病学的调查，结果发现，在职已婚妇女宫颈糜烂的发病率高达43.89%，其中轻度宫颈糜烂者占70.12%，中度宫颈糜烂者占27.86%，重度宫颈糜烂者占2.02%。在分类上，单纯型占大多数，为56.69%，乳突型和颗粒型共占43、31%。农村妇女的发病率更高。

　　宫颈糜烂虽是局部病变，但它直接影响女性的身心健康，宫颈糜烂不仅给患者带来痛苦，而且有导致不孕症及宫颈癌的危险（有资料显示，其宫颈癌发生率高于正常人4.4倍），糜烂面积越大，危险系数也就越大。及时治愈宫颈糜烂，乃是亡羊补牢之举。

　　宫颈糜烂与性生活密切相关

　　有关专家调查研究认为，宫颈糜烂与性生活密切相关。未婚女子由于处女膜的屏障作用，阴道内一般不会有外来物的侵入，所以很少有官颈糜烂的发生。一旦结了婚，有了夫妻性生活，阴道相对处于一种“开放”状态，可遭到外来病菌的侵袭。

　　当然，正常的、讲究卫生的性生活一般不会给女性带来什么危害。因为正常的精液中含有杀菌物质，对阴道可起到消毒作用；同时女性的阴道也有很强的自净自洁的生理功能，它有自然抵御外来病菌的侵袭的能力。若是男女双方在每次性生活前，都能做到仔细清洗自己外生殖器及会阴部，注意清洁卫生，一般不会造成女性生殖器炎症。

　　但是，如果性生活时不注意清洁卫生，病菌侵入阴道就有了可乘之机，加之由于妇女宫颈腺体分枝复杂，子宫颈管内膜皱壁多，感染不易彻底清除，这都会增加女性患生殖器官炎症的可能性。另据报道，本病发病率最高的年龄组为20-30岁占51.71%，其次为30-40岁，占44.20%。

　　20-40岁的女性，尽管雌激素水平较高，有一定的阴道自洁作用，但在这期间由于性生活频繁，细菌感染、机械性损伤的机会明显增加，滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎发病率亦同步上升，给宫颈糜烂提供了“温床”。再者，多个性伙伴、经期性生活、性生活刺激强度过大等，也是导致宫颈糜烂不可忽视的因素。

　　宫颈糜烂与月经有关

　　据统计，宫颈糜烂的发生还与月经周期和持续天数有关：月经周期≤2O天者患病率为81.8O%，≥20天者患病率为43.8l%，两者有非常显著性差异；月经持续天数≤2天者患病率仅33.33%，而≥8天者患病率为83.33%，有显著性差异。

　　更为重要的一点，女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤，给病原菌打开了方便之门，以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激，局部分泌物增加，宫颈长期浸渍在炎性分泌物中就会引起糜烂。反复多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等一些妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起宫颈糜烂的发生。

（责任编辑：廖露）