正常白带:呈白色稀糊状,无气味。一般在生理期前后,排卵期及妊娠期比较多,似蛋清、呈稀薄透明状。行经前后盆腔充血,阴道粘膜渗出物增加,这些都属正常的变化。若无其它症状,则属于“生理性白带”。
异常白带:如果白带的色、质、量发生异常改变,称为白带异常。出现异常白带总有原因,不同疾病引起的白带异常也不同,临床上常见的“病理性白带”有:
1.无色浆糊样白带:白带像浆糊发粘、量多,常浸染于内裤。患者除感到腰酸外,无其他症状,多见于慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病,另外,使用雌激素制剂较多的妇女也可出现这种白带。
2.豆渣样白带:白带量多,状如豆渣呈絮状,常伴有阴道奇痒,多因阴道有霉菌感染或患糖尿病引起。
3.凝乳状白带:为念珠菌阴道炎特征,常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。
4.灰色均质鱼腥味白带:常见于细菌性阴道病。
5.脓样白带:白带呈黄色或绿色,有臭味。滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。
6.血性白带:白带中混有血液,应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。
7.水样白带:持续流出淘米水样白带,且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。
8. 泡沫样的白带:白带呈白色或灰黄色泡沫状,量多,伴有外阴和阴道瘙痒,为滴虫阴道炎的特征,这是因为洗盆浴、池浴或坐浴,浴水不洁感染上滴虫所致。此病常因阴道口奇痒搔抓,又起化脓性感染,白带变为黄脓泡沫状。
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