郑女士最近发现自己的例假出现推后，且白带有血丝，偶尔伴有腹痛。起初，她并未在意，但症状持续未减，最终选择就医。经过检查，医生诊断她为宫颈糜烂三度。
白带带血丝，医学上称为血性白带，是一种临床症状表现，可能由多种原因引起。
一、白带有血丝怎么回事
白带带血主要有两种原因：生理性和病理性。
生理性白带带血：
即排卵期出血，通常发生在两次月经中间，大约是下次月经来潮前14天左右。这种出血量很少，可能仅表现为褐色分泌物，一般持续2-3天，最长不超过7天。
其主要原因是卵泡成熟破裂后雌激素短暂性的下降，导致子宫内膜表层局部破溃、脱落而形成出血。排卵后，随着黄体的形成和雌孕激素的分泌，内膜得以修复，出血停止。
病理性白带带血：
原因则更为复杂，可能包括妊娠相关疾病、接触性出血、月经失调、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜病变等。例如，育龄期妇女停经后白带带血可能是怀孕的迹象，但也可能是宫外孕等妊娠相关问题。若性交后出现白带带血，可能是宫颈炎、宫颈息肉或宫颈癌的迹象。此外，长期不规则出血，尤其伴随高血压、多囊、肥胖、糖尿病等高危因素，应警惕子宫内膜病变。
医源性因素：
宫内节育器使用不当、服用某些药物，尤其是激素类药物如避孕药，也可能导致阴道少量出血，表现为白带中有血丝。
除了上述原因，性生活时动作过于剧烈可能导致阴道黏膜破损出血，随白带排出则呈白带带血丝的表现。此外，阴道感染性疾病、子宫良恶性肿瘤等也可能导致白带带血丝。
二、面对白带带血丝的情况，女性朋友们应该如何应对呢？
观察症状
注意观察白带的变化，记录出现血丝的频率、持续时间、颜色等情况。
保持卫生
保持外阴的清洁，尤其是在月经期间，应及时更换卫生巾。避免使用过多的清洁产品，以免破坏阴道的自然微生物平衡。
避免搔抓
避免搔抓阴部，以免加重炎症或导致感染扩散。
及时就医
如果白带中带有血丝持续时间较长，或伴随其他不适症状，如瘙痒、异味、下腹疼痛等，应尽快就医。医生会进行相关检查，如白带常规、子宫附件彩超等，以明确病因并给出准确的诊断和治疗方案。
