备孕二胎时遭遇困难不必过于焦虑，医学上有一系列完善的检查手段可帮助排查问题。不同的身体状况和可能存在的病因，对应着不同的检查项目。接下来，就为大家详细介绍怀二胎怀不上时应该做的检查。
女方基础检查
妇科超声检查：这是一项很基础的检查，通过超声可以清晰看到子宫和附件的形态、结构。看看子宫有没有肌瘤、息肉，卵巢是否存在囊肿等情况。这些病变可能会影响受孕及胚胎着床，例如较大的子宫肌瘤可能会改变宫腔形态，阻碍受精卵着床。
性激素六项检查：该检查主要是了解女性内分泌情况。在月经周期的特定时间抽取血液进行检测，可以查看雌激素、孕激素、雄激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素这六项激素的水平是否正常。内分泌失调可能导致排卵异常，从而影响受孕。
输卵管造影检查：如果曾经有过怀孕史，尤其是有过人工流产或宫外孕经历，输卵管可能会出现堵塞或粘连的情况。输卵管造影可以检查输卵管是否通畅，确定输卵管堵塞的部位和程度，是评估输卵管功能的重要方法。
男方基础检查
精液常规检查：精液质量是影响受孕的重要因素之一。通过精液常规检查，可以了解精子的数量、活力、形态等指标。少精、弱精、畸形精子过多等问题都可能导致受孕困难，一般检查前要求男性禁欲2 - 7天。
生殖系统超声检查：可以检查睾丸、附睾、精索等部位，查看是否存在病变，比如精索静脉曲张，它可能会影响睾丸的生精功能，导致精子质量下降。
免疫性检查
抗精子抗体检查：如果女性体内存在抗精子抗体，精子进入女性体内后会被当作外来异物攻击，从而影响精子的活动和受精能力。男性也可能产生抗精子抗体，导致精子凝集、制动，降低受孕几率。
抗子宫内膜抗体检查：抗子宫内膜抗体会干扰子宫内膜的正常代谢和生理功能，影响受精卵的着床和发育。对于反复流产或不孕的女性，这项检查尤为重要。
遗传基因检查
染色体核型分析：如果夫妻双方或一方家族中有遗传病史，或者曾经有过不明原因的流产、胎停育等情况，染色体核型分析可以检测染色体的数目和结构是否正常。一些染色体异常可能会导致胚胎发育异常，从而引起不孕或流产。
全身性检查
甲状腺功能检查：甲状腺激素对生殖系统的正常功能有重要影响。甲状腺功能异常，如甲亢或甲减，都可能影响卵巢功能、排卵和子宫内膜的容受性，进而影响受孕和胚胎发育。
血糖、血压检查：高血压、糖尿病等全身性疾病也可能对受孕和孕期健康产生影响。血糖异常可能会影响卵子质量和子宫内膜环境，高血压可能会增加孕期并发症的风险。通过检查可以及时发现并控制这些问题。
其他特殊检查
宫腔镜检查：当怀疑子宫内膜有病变，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等，宫腔镜检查可以直接观察子宫腔内的情况，并可以在检查的同时进行治疗，如切除息肉等。
腹腔镜检查：对于一些不明原因的不孕，腹腔镜检查可以直观地看到盆腔内的器官，如输卵管、卵巢、子宫等的情况，发现一些超声检查难以发现的病变，如盆腔粘连、子宫内膜异位症等，并且可以进行相应的治疗。
怀二胎怀不上时，女方可进行妇科超声、性激素六项、输卵管造影等检查，男方有精液常规和生殖系统超声检查。此外，免疫性检查、遗传基因检查、全身性检查以及其他特殊检查如宫腔镜、腹腔镜等也不可或缺。以上内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线免费咨询。
