很多人觉得做饭时烦躁只是生活压力大的正常表现,发泄完情绪就没有后续影响,却忽略了反复的情绪应激正在悄悄损伤心血管、内分泌、神经系统等多个身体系统的健康。识别情绪失控背后潜藏的疾病预警信号,及时干预调整,能有效降低急性重症疾病的发作风险,守护自身和家人的健康安全。
一边做饭一边躁狂真的会诱发猝死吗?
极端情况确实存在猝死风险:北京安贞医院心内科主任医师乔树宾在2023年心血管科普峰会上公布的数据显示,情绪激动时人体交感神经高度兴奋,会促使血压骤升、心率加快,本身有心血管基础疾病的人群,很容易诱发冠脉痉挛、斑块破裂,进而引发急性心梗、恶性心律失常,严重时就会导致猝死。对于本身有高血压、冠心病、先天性脑血管畸形等基础病的群体,哪怕是做饭时的一次躁狂发作,都可能成为猝死的诱发导火索。

健康人群长期情绪失控也有远期风险:中国疾控中心2023年发布的《中国心血管病健康和疾病报告》显示,情绪激动是急性心脑血管事件的首要诱发因素,占比达26%,其中近15%的猝死病例发作前都有明确的情绪剧烈波动史。对于没有基础疾病的健康人群来说,偶尔一次做饭时的情绪烦躁不会直接导致猝死,但长期反复的情绪失控,会持续升高心血管疾病的发病风险,远期猝死风险也会比情绪稳定的人群高出3-5倍。
情绪失控时身体会发生哪些看不见的变化?
神经系统与心血管系统最先受影响:很多人只感受到情绪失控时的愤怒、烦躁,却不知道此时身体内部已经发生了剧烈的生理变化。首先是神经系统的变化,交感神经异常兴奋会抑制副交感神经的调节功能,除了心率加快、血压升高之外,还会导致胃肠道蠕动减慢、消化液分泌异常,这也是很多人情绪激动后会出现胃痛、没有胃口的原因。
内分泌与免疫系统会出现长期损伤:情绪躁狂时人体会大量分泌肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇等应激激素,这些激素不仅会升高血糖、加重胰腺负担,还会导致血管内皮受损,长期反复的激素波动会增加动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能异常的发病风险。另外长期情绪不稳定的人群,皮质醇持续处于较高水平,会抑制免疫细胞的活性,导致免疫力下降,更容易患上感冒、炎症感染类疾病,甚至会升高肿瘤的发病风险。
做饭时频繁躁狂,可能是哪些疾病的预警信号?
首先要排查内分泌与神经系统疾病:如果只是偶尔因为做饭过程繁琐、突发状况多出现烦躁,大多和压力相关,但如果每次做饭都控制不住的躁狂,甚至没有明确诱因就情绪崩溃,就要警惕是疾病发出的预警。首先要排查内分泌疾病,比如甲状腺功能亢进,甲亢患者的甲状腺激素分泌过多,会导致神经兴奋性升高,很容易出现易怒、烦躁、情绪失控的表现,同时还会伴随多汗、心慌、体重下降等症状。中老年人群还要排查脑血管疾病,脑供血不足的患者长时间站立做饭时,缺血症状加重也会出现烦躁易怒的表现。
精神心理类疾病也会出现易激惹症状:其次要排查精神心理类疾病,比如焦虑障碍、抑郁障碍,还有常见的双相情感障碍,都可能出现易激惹的症状,很多患者会在做家务、做饭这类重复性劳动时出现情绪失控的表现,部分患者还会伴随失眠、兴趣减退、记忆力下降等不适。如果同时出现以上伴随症状,建议优先前往精神心理科就诊评估。
哪些人群出现“做饭躁狂”要格外警惕猝死风险?
基础病患者属于最高危群体:第一类是有明确心血管基础疾病的人群,包括冠心病、高血压、心力衰竭、先天性心脏病、心肌病等患者,这类人群的心血管本身就存在病变,情绪激动带来的血压、心率波动很容易诱发急性事件。北京协和医院心内科2022年的临床统计显示,有冠心病病史的人群情绪激动时发生急性心梗的风险是普通人群的12.7倍。第二类是有代谢类基础疾病的人群,包括糖尿病、高脂血症、高尿酸血症患者,这类人群的血管内皮已经存在损伤,情绪应激带来的激素波动会进一步加重血管损伤,升高斑块破裂、血栓形成的风险。
亚健康与特殊生理阶段人群也要注意:长期熬夜、抽烟酗酒、体重超标的高危人群,虽然还没有确诊明确的基础疾病,但心血管已经存在潜在的损伤,反复的情绪失控也会大幅升高猝死的发生风险。另外孕期、围绝经期的女性也要格外注意,这两个阶段女性的激素水平波动较大,本身就容易出现情绪不稳定的情况,同时也会伴随心血管调节功能的变化,反复躁狂发作也会升高心脑血管事件的风险。
突发情绪失控时怎么做能快速降低身体损伤?
第一时间脱离应激环境调整呼吸:一旦做饭时出现烦躁、想要发脾气的情况,首先要立刻停止手头的操作,关闭正在运行的燃气、电器,避免因为情绪失控出现烫伤、火灾等意外,然后离开厨房环境,走到窗边或者阳台通风的地方,做3-5组深呼吸,每组深呼吸时长控制在10秒左右,吸气4秒、屏息2秒、呼气4秒,能够快速调节交感神经的兴奋性,降低心率和血压。
出现不适症状要及时就诊:如果已经出现了心慌、胸痛、头晕的症状,要立刻找地方坐下或者平躺休息,不要强行坚持活动,有高血压病史的人群可以立刻测量血压,如果血压超过160/100mmHg,可以按照医嘱服用短效降压药,如果休息10分钟后症状仍然没有缓解,要立刻拨打120前往公立医院就诊。要注意情绪失控时不要通过摔东西、打骂他人的方式发泄,这类过激的发泄方式反而会进一步升高交感神经的兴奋度,加重身体的损伤。
长期情绪不稳定该去公立医院哪些科室就诊?
根据伴随症状选择对应科室:如果长期存在容易躁狂、情绪失控的情况,首先可以前往正规公立三级医院的精神心理科就诊,排查是否存在焦虑、抑郁、双相情感障碍等心理疾病,公立三级医院精神心理科普通号挂号费一般在50元左右,副主任医师号60-80元,主任医师号80-100元。如果除了情绪失控之外,还伴随多汗、心慌、体重异常变化等症状,可以先前往内分泌科就诊,排查是否存在甲状腺功能异常、血糖异常等内分泌疾病。如果伴随头晕、头痛、肢体麻木等症状,要前往神经内科就诊,排查脑血管相关的疾病。
常规检查的参考价格:公立三级医院内分泌科甲状腺功能三项检查的费用一般在150-200元左右,血糖检查费用在10-30元不等;神经内科头部CT检查的费用一般在300-500元左右,头部核磁共振检查的费用在800-1200元左右,明确病因后可以针对性用药调整。
关于情绪失控与健康的常见疑问有哪些?
只是偶尔做饭时烦躁会不会有健康风险?:偶尔的情绪烦躁属于正常的情绪调节范畴,不会对健康造成明显的损伤,只要及时调整情绪就没有问题。平时可以提前规划做饭的流程,提前备好食材,减少做饭过程中的突发状况,也能降低烦躁的概率。
每次做饭前都莫名焦虑是心理问题吗?:如果每次做饭前都出现莫名焦虑、烦躁,甚至出现抵触做饭、恶心、心慌的表现,大概率和心理因素相关,可能是长期做饭积累的压力导致的情绪应激反应,建议可以和家人协商分担家务,必要时前往精神心理科就诊评估。
情绪激动后胸痛要不要立刻去医院?:情绪激动后如果出现明显的胸痛、胸闷、压榨感,甚至伴随肩背放射痛、出汗、濒死感,要立刻拨打120前往公立三甲医院的急诊就诊,高度怀疑是急性心梗的发作,不要自行前往医院,避免途中发生意外。
有高血压的人情绪失控要马上吃降压药吗?:高血压患者情绪失控后首先要平复情绪,休息5分钟后测量上臂血压,如果血压超过160/100mmHg,可以按照医嘱服用平时的短效降压药,如果血压超过180/110mmHg,伴随头痛、头晕的症状,要立刻前往医院就诊。
长期情绪暴躁需要做什么检查?:一般需要做的检查包括甲状腺功能检查、血压血糖血脂检测、心电图检查,必要时可以做动态心电图、头部CT检查,心理方面可以做焦虑抑郁量表评估,所有检查都建议前往正规公立医院进行,检查结果更准确。
靠运动能改善容易躁狂的情况吗?:每周保持3-5次、每次30分钟以上的中等强度有氧运动,比如慢跑、游泳、瑜伽等,能够有效调节自主神经功能,降低交感神经的兴奋性,帮助稳定情绪,对于压力导致的情绪不稳定有很好的改善作用。
参考资料:
[1] 中国疾病预防控制中心. 中国心血管病健康和疾病报告2023[R]. 2024
[2] 中华医学会精神病学分会. 中国心境障碍防治指南(2021版)[M]. 人民卫生出版社,2021
[3] 北京安贞医院官网. 情绪应激与心血管疾病风险科普[EB/OL]. 2023-10
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