中国漫长的文明史形成了丰富、悠久的性文化，对性爱体位也有各种诠释。现代人的性爱观越来越“开放”，也接受在性生活中经常变变花样。
但我们也应该注意到，随着生活条件的改善，肥胖已经成为一个公共卫生问题。有些人因为体重原因，不得不放弃“百变”的性尝试，甚至要面对更多的性障碍。
一般情况下，肥胖男性更容易出现性功能减退，其原因有很多，如血脂升高影响了肝脏各种代谢功能，灭活雌激素的能力降低。与此同时，脂肪内含有芳香化酶，雄激素转化为雌激素的作用增强，使血中雄激素水平降低，相应地性欲也会下降。肥胖者易疲劳，大多合并心血管疾病，这都可能在一定程度上影响正常的性生活。
除了生理上的原因外，肥胖还会引起一些心理问题，潜在地影响性生活。国外一项调查证实，多数超重或肥胖者都对自身的性能力不自信，超过70%的肥胖者认为，难以与异性交往，性生活不满意是影响其生活质量的一个重要方面。
过于肥胖的另一个突出“问题”，就是导致性爱姿势不便。不少肥胖者的身体灵活性、柔韧度较差，在性爱动作中会遭遇更多的麻烦，性爱感受也会因此而下降。但胖人切不可因此就减少甚至放弃性爱，夫妻们可以适当调整，来解决性爱体位的限制。一般，如果男性过胖，可以考虑女上位或坐位，同时可在男性臀部下方垫个枕头，有助增加刺激的强度。如果夫妻双方都体重较大，性生活时可以考虑侧位。如果女方过胖，则可以考虑男上位，同时在女性腰下垫个枕头，使插入更深、更充分；也可以采用后入式，并在女性腹部下垫个枕头，以支撑体重。
需要警惕的是，性爱是婚姻重要的组成部分，性生活失调还会成为夫妇争吵的导火索，所以，一方或双方有效减肥，对消除潜在的问题和矛盾非常有益，而且还能避免由肥胖导致的疾病和生育所带来的难题。
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