高危型HPV持续感染是诱发宫颈癌的明确危险因素，我国每年新增宫颈癌病例约11万例，其中超过98%的病例都和HPV感染相关。而HPV检测作为宫颈癌早筛的核心手段之一，及时、定期检测能帮我们在癌前病变阶段就发现风险，把宫颈癌的发病风险扼杀在萌芽状态。
检测前需要做哪些准备？
首先要避开月经期，最好选择月经干净后3-7天做检查，此时宫颈分泌物较少，取样的准确率更高。检查前3天要避免阴道给药、私处冲洗，也不要有性生活，否则可能会冲刷掉宫颈表面的病毒样本，或者改变阴道内的菌群环境，导致结果出现假阴性的误差。如果本身存在急性阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，建议先遵医嘱完成治疗，等炎症消退后再做检查，避免炎症细胞混入样本影响最终的结果判断。
取样操作流程是怎样的？
整个取样过程在妇科门诊就能完成，不需要住院。检查时大家按照医生要求躺在检查床上，脱去一侧裤腿保持截石位即可，医生会用消毒后的窥阴器轻轻扩张阴道，充分暴露宫颈位置，之后用一次性的软毛刷在宫颈外口处轻轻旋转3到5圈，刷取宫颈表面的脱落细胞和分泌物，再将刷头放入专门的细胞保存液中送检即可。整个操作过程仅需1到2分钟，因为宫颈本身没有痛觉神经，大部分人只会有轻微的腹部酸胀感，不会出现明显的疼痛，大家不用过度恐惧，这也是HPV检测最常用的取样方式。
后续化验与结果解读标准
样本送到检验科后，一般会采用聚合酶链反应的技术进行病毒的分型或者定量检测，通常3到7天就能拿到检查报告。目前的检测通常会区分高危型和低危型HPV，其中16、18型属于最高危的亚型，感染后诱发宫颈癌的风险更高，如果报告显示这两个亚型阳性，无论TCT结果是否正常，都需要进一步做阴道镜活检排查病变。如果是其他高危型阳性，TCT结果无异常的话，通常不需要特殊治疗，依靠自身免疫力就能在1到2年内清除病毒，只需半年后复查即可。如果是低危型阳性，没有长出尖锐湿疣等赘生物的话也只需定期观察即可，不用盲目焦虑。
适用人群与筛查频率建议
根据我国宫颈癌筛查指南的建议，25岁以上有过性生活的女性就可以定期做相关筛查，如果采用宫颈细胞学和病毒筛查联合的方式，连续两次结果都为阴性的话，可以间隔3到5年再做下一次筛查，直到65岁如果之前10年的筛查结果都正常，就可以停止筛查。如果存在多个性伴侣、免疫功能低下、长期服用免疫抑制剂等高危因素，建议适当缩短筛查间隔，每年做一次检查即可。25岁以下的女性因为HPV一过性感染的概率很高，所以不推荐常规做相关筛查，避免造成不必要的心理负担。
以上就是宫颈取样做病毒筛查的全流程内容，首先大家做检查前要做好相关准备，避开月经期、避免阴道用药和性生活，保证检测结果的准确性；其次取样过程操作快、痛感低，不用提前产生恐惧情绪；拿到结果后也不用看到阳性就恐慌，要结合病毒分型和宫颈细胞学结果遵医嘱处理；最后符合筛查要求的人群也要按规范定期筛查。建议符合25岁以上、有性生活条件的女性，尽早安排一次HPV检测，同时如果还未接种HPV疫苗的话也要尽早接种，疫苗加定期筛查的组合，才能最大程度降低宫颈癌的发病风险。
