从国内妇科门诊的接诊统计来看,因私处赘生物就诊的18-35岁女性中,超过70%最终确诊的都不是性传播疾病,而是良性的假性湿疣。很多人因为对私处正常生理变异和疾病的区别缺乏了解,反而盲目使用偏方、做不必要的有创治疗,反而对娇嫩的私处黏膜造成不必要的损伤,了解相关常识能帮大家少走很多弯路。
假性湿疣和尖锐湿疣的核心区别是什么?
很多人发现小阴唇内侧长很多小肉芽不痛不痒时,第一反应是联想到尖锐湿疣,但两者的差异其实非常明显。假性湿疣一般是对称分布的,多为鱼子样、绒毛样的小突起,直径大多在1-2mm,颜色和周围黏膜接近,不会在短时间内快速变大变多,也没有传染性。而尖锐湿疣一般不对称分布,初期是淡红色小丘疹,后续会逐渐变大融合成菜花样、鸡冠样的赘生物,部分患者会有瘙痒、破溃的症状,多有高危性接触史。临床中没有过性接触的年轻女生出现这类症状,几乎可以排除尖锐湿疣的可能。

哪些因素会诱发假性湿疣的出现?
假性湿疣本质是私处黏膜的良性增生,不属于疾病范畴,也和病毒感染没有关系,大多是长期外界刺激导致的。最常见的诱因是慢性妇科炎症刺激,如果长期有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎反复发作,异常的分泌物持续刺激小阴唇内侧的黏膜,就容易诱发增生。其次是长期摩擦刺激,比如常年穿紧身牛仔裤、紧身塑形裤、化纤材质的内裤,或是日常运动中私处摩擦较多,也会刺激黏膜长出小肉芽。还有部分女性是因为过度清洁私处,天天用抑菌洗液、妇科洗剂冲洗阴道内,破坏了私处的菌群平衡和黏膜屏障,进而诱发黏膜增生。
发现小肉芽后做哪些检查可以明确诊断?
如果自己拿不准症状,不要盲目对照网络信息自我诊断,最好到正规公立医院的妇科或者皮肤性病科就诊。首先医生会做常规的妇科视诊,经验丰富的医生通过肉眼观察赘生物的形态、分布,基本就能判断是不是假性湿疣。如果视诊不能确定,可以做醋酸白试验,假性湿疣遇醋酸不会变白,也就是醋酸白试验阴性,而尖锐湿疣遇醋酸会出现发白的表现。还可以配合做HPV低危型检测,假性湿疣和HPV感染无关,所以检测结果会是阴性,而尖锐湿疣大多和HPV6、11型感染相关。不建议大家去非正规的私立妇科、男科诊所检查,避免被误诊为性病,接受不必要的过度治疗。
确诊假性湿疣后需要怎么处理?
如果确诊是假性湿疣,大家完全不用太过担心,它是良性的增生,既不会传染,也不会发生恶变,没有症状的话根本不需要特殊治疗。只要先排查掉诱发因素,比如有妇科炎症就先规范治疗炎症,平时尽量穿纯棉宽松的内裤,少穿紧身裤,日常清洁只用温水冲洗外阴即可,不要擅自用洗剂冲洗阴道,大多调整生活习惯后,小肉芽会慢慢变淡甚至消退,不会对健康造成任何影响。如果觉得小肉芽影响美观,或是同房时有明显的异物感,也可以选择做激光、冷冻等物理治疗去除,但一般不建议做这类操作,毕竟私处黏膜比较娇嫩,操作不当可能会留下瘢痕,反而带来异物感、疼痛等不适。
大家发现小阴唇内侧长很多小肉芽不痛不痒时,首先不用过度恐慌,先对照症状区分假性湿疣和尖锐湿疣,没有高危性接触的话基本不用考虑性传播疾病;其次日常要注意规避慢性炎症刺激、私处过度摩擦、清洁过度这些常见的诱发因素,从源头减少假性湿疣的生成;如果拿不准症状,一定要去正规公立医院做简单的检查即可,不用有就医羞耻感,也不要轻信非正规机构的诊断结果;最后确诊假性湿疣后如果没有不适症状完全不需要治疗,不要盲目听信偏方或者接受过度医疗。日常大家只要做好私处的基础护理,穿宽松透气的衣物,有妇科炎症及时规范治疗,私处出现异常不要自己瞎搜吓自己,找专业医生判断就是最稳妥的处理方式。
























