近年来、子宫脱垂的好发人群转向更年期与老年期妇女,较以前发病年龄有所推迟。这是由于自更年期开始,伴随卵巢的老化,雌激素分泌不足,女性生殖器官开始出现老化,盆底肌肉失去张力,韧带和结缔组织也失去弹性,致使盆底组织松弛而引起子宫脱垂。
轻度的子宫脱垂可无症状或仅有腰骶部酸痛、走路时间长后有下坠感或负重感,休息后可减轻。重度子宫脱垂在站立或劳动时可有块状物脱出于阴道口外,好发溃疡和感染,同时由于子宫脱垂常伴发阴道前壁膨出,因此可引起张力性尿失禁,导致小便失禁或排尿困难。
无论是轻度子宫脱垂还是重度子宫脱垂都对妇女身心健康构成不利影响。尽管子宫脱垂大多发生在更年期后,但预防则要从青春期就开始。以下是要给予重视并采取积极防范措施的几个关键时期。
青春期
青春期在这一时期珍惜健康,一方面不要为追求身材苗条而任意节食以“减肥”,而要加强体育锻炼,增强身体素质,以提高盆底肌肉和盆底支持组织的弹性和韧性;另一方面要避免早婚早育,以免因发育不够成熟而易在分娩时造成盆腔组织损伤。
妊娠期
妊娠期怀孕后要注意做好产前检查,若发现胎位异常应及时予以纠正,以免引起难产而损伤盆底组织。
产褥期
产褥期在孩子出生后的一个月内,即产褥期间,产妇应充分休息,增强营养。当然,产褥期强调充分休息并不等于总是躺在床上不动,而是指以休息为主,适度活动,并在医生指导下开展产褥期适宜运动。整个产褥期间都要避免任何强度较大的体力劳动,我国“坐月子”的传统习惯并非是没有道理的。
更年期和老年期
更年期和老年期的妇女要特别注意提肛提肌的锻炼,简单的锻炼方法是每日下蹲、起立20余次,在下蹲的同时缩肛,可起到防止盆底肌肉和支持组织松弛的作用。
加强对慢性疾病的防治,特别是对那些可增加腹内压的疾病,如慢性支气管炎、哮喘、便秘等,应做到早期、有效控制。同时要在更年期和老年期注意保持乐观情绪,多运动,多参加一些有益的社交活动。>>>人未老心先衰 心理老化的10种表现
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