HPV（人乳头瘤病毒）感染是引起宫颈癌的必要条件，这一点目前在国际上不论从流行病学还是临床数据方面均已达成共识。但病毒感染并不都会导致宫颈癌，有的人感染后可能会通过自身免疫系统清除掉。从HPV感染女性宫颈开始，通过十几年的持续感染，最终导致宫颈癌变。
疫苗是预防宫颈癌最有效的手段
疫苗是预防宫颈癌最有效的手段。它能避免女性感染病毒从源头上控制宫颈癌的发生。宫颈癌疫苗2006年开始在国外上市，现在160多个国家都在使用。2016年开始，宫颈癌疫苗二价、四价、九价在我国分别上市。
二价疫苗能预防高危型的HPV病毒16和18两种类型；四价能预防的HPV病毒包括16、18、6和11，其中6和11是低危型，可以预防生殖器疣等一些良性的性传播疾病；九价疫苗覆盖面最广，除能预防包括四价预防的四种病毒外，还对另外5种高危型别即31、33、45、52、58有预防作用，能覆盖约90%的宫颈癌。目前国家批准二价疫苗使用年龄9到45岁，范围比较广；四价适龄20到45岁；九价是16到26岁。
HPV16、18能够导致70%以上的宫颈癌，因此是必须要防的类型，如果条件允许可以选择九价疫苗。注射疫苗在国内的程序是三针。
注射疫苗后，抗体在女性体内产生后始终能保持较高的水平，目前观察到的实际有效数据是10至12年，至今也没有任何一个国家认为接种后还需再加强。疫苗到底能管多长时间，还需后期不断持续观察，但也有一些模型研究结果预测，至少在30年甚至50年内都有效。还有很多研究认为，疫苗接种后会终生有效，但这些结果都还需通过后续更长时间的监测来判断。
防癌变疫苗不能替代筛查
接种疫苗是一级预防，筛查是二级预防，二者在目前同等重要，不可因接种疫苗而放松宫颈癌筛查。现在疫苗都是预防性疫苗，不具有治疗功能，一旦发生癌变疫苗阻止不了病情发展，不要错误认为打了疫苗就安全。现在国内外宫颈癌防治指南都没有改变筛查这一程序。如果用细胞学筛查，至少3年要做一次；如果用HPV检测，至少要5年做一次。有些国家也提议，在未来接种疫苗人群可延长筛查间隔5年甚或10年筛查。
什么情况下需要进行宫颈癌的早期筛查？
如果在生活发现有阴道出血或者阴道不规则流血的情况，或者经常有月经淋漓不干净、白带异味等情况，那么这个时候就应该考虑是否是宫颈癌的早期症状，此时就应该前往医院接受宫颈癌的早期检查，从确保能够及时发现或者排除疾病。
宫颈糜烂防癌筛查检查步骤有哪些？
首先最应该做的就是要做宫颈抹片，它是女性妇科的常规检查，操作方便，价格也比较便宜，可以作为防癌普查的首选筛查项目，主要是通过在女性的阴道以及宫颈口采取一些分泌物，然后抹在玻璃片上，经过染色等处理，然后放在显微镜下面进行观察，看是否有癌变倾向或者症状；其次，应该要进行宫颈活体组织的病理检查，宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据；最后，还要进行宫颈分泌物的病原学检查，有助于确诊是由于哪种病原体引起的。
宫颈癌筛查注意事项
1、宫颈癌筛查要把握好时间。一般来说选择在非月经期进行宫颈癌筛查比较好，最佳的时间是在月经干净后的3到7天。
2、在接受检查前的两天不要有夫妻生活，因为精液残留在妇女体内容易影响到检查的结果。在检查前一天不要冲洗阴道，也不要在阴道里面使用栓剂，否则同样会影响到检查结果。如果已经知道了自己得了妇科炎症，那么应该在妇科炎症治愈康复之后才可以接受筛查。
3、在检查之前的当天清晨应该排空大便，检查之前十分钟应该排空小便。如果最近一段时间正在使用阴道药物，那么应该在停药两天之后才可以接受检查。
没有接种机会如何防癌变？
对于失去打疫苗机会的人群或不具备接种条件人群，定期筛查是最主要的预防手段。在癌症发生前的任一癌前病变阶段，如果提前被查出并进行局部或全部手术切除等手段干预，是可以治愈的。
如果女性身体免疫状况正常，是可通过自身免疫系统来清除病毒。但在劳累、忧伤等造成免疫状况低下时，自身就没有能力去清除病毒，从而持续感染，最终导致病毒逐渐侵袭宫颈正常细胞直至发生癌变。
因此，日常生活中，健康的生活方式、好的心态来提高身体免疫力也很重要。对不能打疫苗的女性，健康地生活，维持好自己免疫功能，加上筛查都是让自己远离宫颈癌变的一个手段。
（责任编辑：廖露）
