目前并没有子宫下垂1到10级这种广泛认可的分级标准,临床上多采用POP-Q分期法将子宫脱垂分为0-Ⅳ度。
子宫下垂不同程度症状
Ⅰ度(轻度)
宫颈位置变化:宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘。从照片上看,可能无法直观看到明显的脱出物,但通过妇科检查可发现宫颈位置下移。
症状表现:此阶段患者可能无明显自觉症状,或仅在长时间站立、剧烈运动后,感觉下腹有轻微坠胀感。由于症状较轻,很容易被忽视,但定期妇科检查能及时发现这一变化。
Ⅱ度(中度)
宫颈脱出情况:轻型为宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型则宫颈及部分宫体已脱出阴道口。照片中,可清晰看到阴道口有肿物脱出,呈粉红色,表面可能因摩擦出现充血。
伴随症状:患者会明显感觉到阴道有肿物脱出,尤其在行走、劳动时,肿物会更加突出,甚至影响行动。同时,因肿物摩擦,可能出现分泌物增多,伴有异味,还可能出现尿频、尿急等泌尿系统症状,这是由于子宫脱垂对膀胱产生压迫所致。
Ⅲ度(重度)
子宫整体脱出:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。照片呈现出阴道口有较大的肿物脱出,表面可能因长期摩擦、感染而出现溃疡、出血。
严重影响生活:患者行动极为不便,脱出的肿物无法自行回纳,需用手推回。长期摩擦导致的溃疡会引起疼痛,给患者带来极大痛苦。而且,泌尿系统症状更为严重,可能出现尿失禁,无法自主控制排尿,严重影响生活质量,甚至会引发心理问题,如焦虑、自卑等。
Ⅳ度(极重度)
脱出物累及范围:除子宫全部脱出阴道口外,阴道前、后壁也完全膨出。照片上可见脱出物体积更大,形态复杂,不仅有子宫,还有阴道壁组织。
多系统功能受影响:除了严重的泌尿系统问题,肠道功能也可能受影响,出现便秘、排便困难等情况。这是因为子宫脱垂牵拉盆底组织,导致直肠位置改变。同时,由于长期的脱垂和摩擦,局部组织缺血、坏死风险增加,严重威胁患者的身体健康。
虽然没有1到10级的分级,但了解上述临床上的子宫脱垂程度及症状,女性朋友们若发现自身有相关异常,应及时就医,以便采取合适的治疗措施,改善生活质量。
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