围绝经期综合征有哪些表现_更年期保健_女性

　　围绝经期综合征可能出现的症状如下：

　　1、月经周期改变

　　月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状，多为月经周期不规则，持续时间长及月经量增加，或过早绝经。

　　2、血管舒缩功能失调

　　阵发性潮热感，常表现为前胸首先发热，随之热涌向颈部及面部，热后出汗。每次发作持续几秒钟或几分钟，每日发作数次，甚至数十次不等，夜间或应激状态易促发。

　　3、精神神经系统症状

　　从绝经前期开始，妇女情绪变化较大，常易激动，烦躁易怒，焦虑不安，郁郁寡欢，无故悲伤啼哭。记忆力减退，注意力不集中也较常见。

　　4、心血管症状

　　因绝经后雌激素水平低下，使血胆固醇水平升高，各种脂蛋白增加，而高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比率下降，故出现心悸、头晕、头痛、耳鸣等。

　　5、骨质疏松

　　围绝经期过程中约25%的妇女患有骨质疏松症。患者常有肌肉痛、腰腿痛、颈背痛、夜间腿抽筋等症状，部分病人有身高降低、关节变形、驼背、脊柱弯曲等。

　　6、泌尿生殖道症状

　　主要表现为泌尿生殖道萎缩症状，外阴瘙痒、阴道干涩疼痛、性交困难；子宫脱垂；膀胱、直肠膨出；排尿困难，尿急，压力性尿失禁，反复发作的尿路感染。

　　7、皮肤的变化

　　皮肤变薄、干燥、瘙痒、弹性减退，皮肤感觉异常，如麻木、温度低，针刺、蚁走、虫爬感，色素沉着亢进，出现老年色素斑，口鼻腔粘膜干燥，眼结膜干涩。

　　出现上述症状时，应首先进行相应的科学检查，排除全身器质性疾病导致的身体不适。

　　围绝经期需适当补充雌激素

　　因为围绝经期主要是体内雌激素水平波动或下降，使用激素替代之治疗，能够缓解围绝经期症状；延缓泌尿生殖道的退行性改变；预防骨质疏松的发生，减少骨折；降低心血管疾病的发生率；减少早老性痴呆的发生；减少结直肠癌的发病率；减少结缔组织和上皮的萎缩。

　　除此之外，可以通过饮食适当补充雌激素，但食物中的雌激素毕竟含量很低，故严重者一定要看医生。简要介绍几项饮食疗法。

　　1、黄豆是天然植物性的雌性荷尔蒙，女人应该从年轻时就特别重视大豆类食物的补充，可以帮助女性荷尔蒙的调整。每天保证喝一杯浓豆浆，每周1～2次吃点儿家常豆腐。

　　2、用当归、枸杞子、仙灵脾煎水，每天10克左右，当茶一样饮用，可以明显地改变雌激素减少带来的症状。

　　3、多吃黄色食物，因为黄色食物可以健脾强胃，恢复精力，补充元气，进而缓解女性荷尔蒙分泌衰弱的症状。可以常吃的黄色食物有：黄豆、南瓜、夏橘、柠檬、香蕉、柿子等。

　　围绝经期传统医学来“解围”

　　中医药安全可靠的疗效为本病的治疗开辟了广阔的前景。祖国传统医学认为：此期女性病证应归属于“脏躁”范畴。治疗应以补脾肾、调冲任为主，兼以疏肝理情志，节嗜欲，适劳逸，慎起居，以配合治疗。而以养心益脾、补肾润燥为主的饮食治疗，不仅有较好的效果，而且可以强壮体质。

　　北京中医药大学牛建昭教授，是国内著名的中西医结合妇科专家，现任北京中医药大学女性健康研究所所长，博士研究生导师，长期从事女性健康临床与科研工作，曾获国家中西医结合科技进步一等奖、中华中医药科技进步二等奖等十余项国家和省部级奖励，主编了国内第一部《中西医结合妇科学》专著。牛教授将目前中医治疗围绝经期综合征总结为辨证分型治疗、基本方加减治疗、专方论治和中西医结合治疗四大类。

　　辨证分型治疗分两型论治：肾阴虚者以生地黄、枸杞子、女贞子、山药、珍珠粉、淫羊藿、鸡血藤、何首乌组方治疗；肾阴虚兼阳虚者以熟地黄、杞子、补骨脂、鸡血藤、何首乌、珍珠母、山药、淫羊藿组方治疗。

　　基本方加减治疗治疗围绝经期综合征以益肾燮平汤为主，生地黄、淫羊藿、桑寄生、钩藤、（生）麦芽各15克？熏紫草、糯稻根各30克，（炒）当归、（制）香附各10克，熏酸枣仁12克。肝郁心虚、脏躁神烦者加小麦、（炙）甘草、大枣；脾弱少运、纳差便溏者加山药、茯苓、白术；水亏木旺、急躁易怒者加夏枯草、石决明；阴虚血少、心悸失眠者加麦冬、五味子。

　　专方治疗主要专方有：妇宁康（人参、枸杞子、当归、熟地黄、赤芍、山茱萸、知母、黄柏、牡丹皮、石菖蒲、远志、茯苓、菟丝子、淫羊藿、巴戟天、蛇床子、狗脊、五味子）、更年灵（熟地黄、山药、茯神、菟丝子、杜仲、肉苁蓉、泽泻），更年舒（生地黄、熟地黄、白芍、山药、黄精、龙骨、牡蛎、山茱萸、柴胡、郁金、青皮、桂枝、荆芥）等。

　　中西医结合治疗在西药雌激素组治疗基础上加用丹参、当归、赤芍、白芍、麦冬、酸枣仁、栀子、黄连、夜交藤，临床症状明显减轻或消失后，肾阴虚者再予六味地黄丸，肾阳虚者予金匮肾气丸。

（责任编辑：实习廖颖萍）

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