分娩发动前身体往往会提前发出一系列预警信号,不同孕妈表现出来的症状强度、出现顺序都存在个体差异。本文结合上海第一妇婴保健院产科发布的临产征兆诊疗指南,整理了孕妈最关心的临产相关问题,帮大家准确分辨真假临产,知道什么时候该去公立医院待产。
见红是临产前最常见的信号吗?
见红的发生概率与表现特征:是的,见红是绝大多数孕妈临产前最先出现的信号,据四川大学华西第二医院产科统计数据,约75%的初产妇会在临产前24-48小时出现见红症状,部分经产妇可能在临产前12小时内才会出现。见红本质是宫颈内口附近的胎膜与该处子宫壁分离,毛细血管破裂后少量出血与宫颈管内的黏液栓混合排出,一般呈淡粉色、褐色的黏稠状,出血量明显少于月经量。

见红后的异常情况处理:如果孕妈发现见红时出血量较多,甚至超过平时月经量,颜色呈鲜红色,同时伴随腹痛等症状,要警惕是否是胎盘早剥、前置胎盘等异常情况,这种情况不管是否到预产期,都要第一时间前往就近公立医院急诊就诊,避免出现危险。如果只是少量褐色分泌物,没有其他不适,可以先在家观察,留意后续是否出现宫缩、破水等其他信号。
出现规律性宫缩就代表马上要生了吗?
什么是真性规律性宫缩:规律性宫缩是临产的核心判断标准,北京协和医院产科指南明确标注,真性规律性宫缩的特征为宫缩间隔时间在5-6分钟一次,每次持续30秒以上,且宫缩强度会逐渐增强,间隔时间越来越短,持续时间越来越长,孕妈会感受到明显的腹部发硬、下腹坠痛,部分孕妈还会伴随腰痛的症状。
如何区分真假宫缩:假性宫缩往往没有规律,间隔时间长短不一,疼痛程度时强时弱,一般多在夜间出现、清晨消失,不会伴随宫颈管缩短、宫口扩张的情况,适当休息后就能得到缓解。如果孕妈自己无法判断宫缩性质,可以到公立医院产科做胎心监护,单次胎心监护的价格在20-60元之间,15-20分钟就能拿到结果,准确判断是否是真性宫缩。
出现规律性宫缩后的待产时间安排:初产妇出现规律性宫缩后,一般还需要12-24小时才会完成分娩,经产妇的产程会更快,一般在6-12小时左右,部分经产妇甚至可能在3小时内完成分娩。所以如果是初产妇出现规律性宫缩,可以收拾好待产包再前往医院,如果是经产妇出现规律性宫缩,要第一时间前往医院待产,避免出现急产的情况。
破水之后必须马上平躺去医院吗?
破水的典型特征:破水指的是胎膜破裂,羊水从阴道流出的情况,典型症状为孕妈感觉到不可控制的温热液体从阴道流出,增加腹压时流出量会明显增多,羊水一般呈无色透明状,没有明显异味,部分孕妈可能会看到混合的白色胎脂。据广州医科大学附属第三医院产科数据,约10%的孕妈会在临产前出现破水的情况,也就是临床上说的胎膜早破。
破水后的正确处理方式:破水后确实需要第一时间平躺,同时可以用枕头将臀部垫高,避免脐带脱垂的情况发生,不管此时是否有宫缩、是否到预产期,都要第一时间拨打120前往公立医院产科就诊,千万不要站立或者走动,也不要自行洗澡,避免增加脐带脱垂、羊水流出过多的风险。破水后如果超过12小时还没有分娩征兆,医生会根据情况给孕妈使用抗生素预防感染,避免胎儿出现宫内感染的情况。
下腹坠胀感加重是快生了的信号吗?
下腹坠胀的诱因:孕晚期出现明显的下腹坠胀感,大多是胎儿入盆导致的,初产妇一般会在临产前1-2周出现胎儿入盆的情况,经产妇大多会在临产前才出现入盆的情况。胎儿入盆后,子宫对胃部、肺部的压迫会明显减轻,孕妈会感觉到呼吸变得顺畅,食欲也会有所提升,但是对膀胱、直肠的压迫会加重,所以会出现尿频、便秘、下腹坠胀的症状。
出现坠胀感后的应对方式:单纯的下腹坠胀并不能作为马上临产的判断标准,部分初产妇可能在入盆后2周左右才会发动分娩,孕妈可以同时观察是否伴随其他临产信号,如果只是单纯的坠胀,没有出现宫缩、见红、破水的症状,不用过于着急去医院,可以在家自行观察胎动情况,每周按时到公立医院做1次胎心监护即可。如果坠胀感伴随规律性疼痛,就要及时就医检查。
大便感频繁是临产前的常见征兆吗?
大便感频繁的发生原因:临产前出现大便感频繁是非常典型的信号,这是因为胎儿的头部下降到骨盆腔,压迫到直肠部位,就会让孕妈产生频繁的便意,但是去厕所又没有办法排出大便,这种情况大多出现在宫口快要开全的时候,代表马上就要进入第二产程了。
出现频繁便意的注意事项:如果孕妈还没有去医院,出现频繁大便感的时候,千万不要用力去蹲厕所,避免胎儿快速下降导致急产的情况发生,要第一时间平躺联系医院,如果已经在医院待产,要第一时间告诉医生或者护士,医生会做内检查看宫口打开的情况,做好接产的准备。这里也要提醒孕妈,不要因为不好意思而隐瞒便意的情况,避免出现意外。
临产前常见的FAQ有哪些?
见红后没有宫缩需要去医院吗?:如果只是少量淡粉色或者褐色的见红,没有出现宫缩、腹痛、破水的情况,可以暂时不用去医院,在家观察即可,一旦出现规律性宫缩或者破水,再及时前往医院即可。如果见红的量超过月经量,不管有没有其他症状都要马上就医。
假性宫缩频繁会提前生吗?:单纯的假性宫缩频繁并不会直接导致提前分娩,假性宫缩属于孕晚期的正常生理现象。如果假性宫缩过于频繁,1小时内出现超过10次,就可以前往公立医院产科做检查,判断是否有早产的风险,一般常规产检加胎心监护的费用在100-300元之间。
孕晚期出现腰酸痛是临产信号吗?:如果是没有规律的腰酸痛,大多是孕晚期子宫增大压迫腰部导致的,属于正常现象。如果是规律性的腰酸痛,间隔5-6分钟一次,每次持续30秒以上,就属于真性宫缩的一种表现,部分孕妈对腹痛不敏感,只会感觉到规律性腰痛,这种情况就要及时去医院待产。
第一胎一般会提前还是推后生?:据上海市第一妇婴保健院临床数据,约50%的初产妇会在预产期前后3天内分娩,只有约5%的初产妇会在预产期当天分娩,提前或者推后1周内分娩都属于正常情况。如果超过41周还没有发动,医生会根据情况进行催产,避免胎儿出现宫内缺氧的情况。
临产前胎动会变多还是变少?:临产前胎儿已经入盆,活动空间变小,胎动会比孕中期略有减少,但是12小时的胎动次数不会少于10次。如果出现胎动明显增多或者明显减少的情况,要第一时间前往医院就诊,排除胎儿宫内缺氧的情况。
去公立医院待产需要带哪些东西?:待产包一般分为孕妈用品和宝宝用品两部分,孕妈用品需要带身份证、医保卡、产检资料、产褥垫、一次性内裤、卫生巾、吸管杯、易消化的食物等,宝宝用品需要带尿不湿、湿巾、棉柔巾、小衣服、包被等。部分公立医院会提供部分待产用品,大家可以提前咨询待产医院的要求。
免责申明:本文内容仅作为健康科普参考,不能代替专业医生的面诊建议,个人具体情况请结合临床实际,遵医嘱处理,如出现相关异常症状请及时前往正规公立医院就诊,避免延误病情。
























