当下网络上流传着各类挤痘教程、去黑头攻略,不少博主亲身演示挤压鼻头区域的凸起,却完全没有提示相关风险,导致不少网友盲目模仿后出现感染、红肿等问题。本文就围绕鼻头三角区凸起的处理问题,给大家科普科学的应对方法,避开危险操作,守护自身健康。
鼻头三角区凸起真的不能挤吗?
无论凸起类型都不建议手动挤压:不管是鼻头三角区长的青春痘、毛囊炎、皮脂腺囊肿还是脂肪粒,都不建议大家自行用手挤压。北京大学第一医院皮肤科副主任医师李航曾明确提示,面部危险三角区的血管没有静脉瓣,挤压时的压力可能会让携带细菌的血液逆流进入颅内,这个风险是客观存在的,哪怕概率不高,一旦发生后果非常严重。

挤压的即时和远期危害都不容忽视:就算没有触发颅内感染,自行挤压鼻头三角区的凸起也很容易造成局部皮肤破损,让外界的细菌侵入皮肤深层,引发更严重的红肿、化脓,恢复后还容易留下凹陷性痘坑、增生性疤痕或者色素沉着,后续要去除这些疤痕和色沉,需要花费更多的时间和金钱,得不偿失。
什么是面部危险三角区?范围怎么划分?
危险三角区的具体范围:面部危险三角区的范围是公认的,指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域,刚好包含了整个鼻头、鼻翼、鼻梁下段以及上唇区域,所以我们常说的鼻头三角区,本身就属于危险三角区的核心组成部分,这个区域的皮肤薄、血管分布极其丰富,和颅内的海绵窦直接相通。
为什么这个区域挤压风险高?:人体大部分静脉都有静脉瓣,相当于一个单向阀门,可以防止血液逆流,但是面部危险三角区的静脉没有静脉瓣,当我们挤压局部凸起的时候,压力会迫使含有细菌的血液沿着静脉向上反流,可能会顺着血管进入颅内的海绵窦,引发海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎等严重的颅内感染。
风险概率不高但后果极重:上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科主任医师陈向东表示,临床中确实有挤压危险三角区痘痘引发颅内感染的病例,虽然发生率不算高,但是这类感染的致死率曾经高达30%以上,随着抗生素的发展现在致死率有所下降,但依然可能留下癫痫、视力下降、头痛等永久性后遗症,绝对不能掉以轻心。
挤压鼻头三角区凸起到底有哪些严重后果?
局部皮肤损伤类后果:最常见的就是局部皮肤感染加重,原本只是很小的毛囊炎,挤压后炎症扩散,变成更大的疖、痈,出现大范围的红肿、疼痛、化脓,严重时还会引发局部软组织坏死,就算痊愈也会留下明显的疤痕、痘坑或者色素沉着,对面部美观造成长期影响。
全身性感染类后果:如果细菌进入血液,可能会引发菌血症、败血症,出现发热、寒战、全身乏力等症状,需要住院输液治疗才能控制。最严重的就是颅内感染,患者会出现剧烈头痛、恶心呕吐、脖子僵硬、视力模糊、高热甚至昏迷,需要入住神经内科或者神经外科治疗,治疗周期长,花费高,还有可能留下永久后遗症。
鼻头三角区常见的凸起类型都有哪些?
炎症类凸起:最常见的就是青春痘(痤疮)、毛囊炎、疖肿,这类凸起通常会伴随红肿、疼痛的症状,顶端可能会有白色的脓头,大多是油脂分泌过多堵塞毛孔,继发痤疮丙酸杆菌或者金黄色葡萄球菌感染导致的,吃辛辣刺激食物、熬夜、内分泌失调都可能诱发这类凸起。
非炎症类凸起:常见的有黑头、白头粉刺、脂肪粒、皮脂腺囊肿、汗管瘤等,这类凸起一般没有明显的疼痛感,发展速度比较慢,黑头是开放性粉刺,表面看起来是黑色的小点,皮脂腺囊肿则是皮下的囊性肿物,可能存在几个月甚至几年都没有明显变化。
需要警惕的异常凸起:如果鼻头三角区的凸起长时间不消退,持续增大、破溃、出血,摸起来质地坚硬,还要警惕基底细胞癌、鳞状细胞癌等皮肤恶性肿瘤的可能,这种情况千万不能自行处理,要第一时间去公立医院皮肤科就诊,做病理检查明确性质。
鼻头三角区凸起的正确处理方式是什么?
轻微炎症类凸起的居家处理方法:如果只是轻微的红肿小痘痘,没有明显的脓头,可以先用碘伏对局部进行消毒,然后外涂夫西地酸乳膏或者莫匹罗星软膏,每天2-3次,一般3-5天就能逐渐消退,期间不要用手摸,不要吃辛辣刺激的食物,规律作息,不要化妆闷住局部皮肤。
严重凸起要去公立医院处理:如果凸起很大,有明显的脓头,疼痛剧烈,或者是皮脂腺囊肿这类非炎症类的凸起,建议去当地公立医院皮肤科就诊,医生会在无菌操作的前提下进行处理,比如已经化脓的会做切开引流,皮脂腺囊肿可以做小手术切除,完全不会有感染颅内的风险。
就医的费用参考:目前公立医院皮肤科普通号的挂号费大多在10-25元之间,副主任医师专家号30-60元,主任医师专家号50-80元,单纯的毛囊炎开外用药物的话,费用大多在10-30元之间,如果需要做切开引流,费用大概100-300元,皮脂腺囊肿切除手术费用大概300-800元,如果感染严重需要口服或者输液用抗生素,费用大概200-500元,都是普通家庭可以承受的范围。
怎么预防鼻头三角区频繁长凸起?
做好局部清洁和护理:鼻头三角区油脂分泌比较旺盛,日常清洁的时候要注意清理局部多余的油脂,但是不要过度清洁,也不要频繁用去角质的产品,避免破坏皮肤屏障,日常尽量少用过于油腻的护肤品和化妆品,避免堵塞毛孔,卸妆的时候要卸干净,不要有残留。
调整生活和饮食习惯:平时尽量少熬夜,保证每天7-8小时的睡眠,少吃高糖、高油、辛辣刺激的食物,少喝奶茶、碳酸饮料,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝水,保持大便通畅,能有效减少油脂分泌,降低痘痘、毛囊炎的发作概率。
不要频繁触摸局部皮肤:手上带有大量的细菌,频繁摸鼻子、抠鼻子很容易把细菌带到鼻头三角区的皮肤上,造成皮肤感染,还要注意如果鼻子周围有伤口,要及时消毒处理,避免细菌侵入,平时运动出汗后要及时洗脸,清理掉脸上的汗水和油脂。
关于鼻头三角区凸起的常见疑问有哪些?
1. 挤了鼻头三角区的痘痘一定会出事吗?:不是一定会出事,只是存在感染的风险,概率大概在千分之几到百分之几之间,和个人免疫力、挤压的力度、痘痘的炎症程度都有关系,但是哪怕只有万分之一的概率,一旦发生后果都非常严重,所以完全没必要冒这个风险。
2. 鼻头三角区的凸起自己破了该怎么处理?:如果凸起自己破了,首先用干净的棉签轻轻擦干净流出的脓液或者血液,然后用碘伏对局部进行消毒,外涂莫匹罗星软膏,用干净的无菌纱布或者创可贴轻轻盖住,不要沾水,每天消毒2次,如果出现红肿加重、发热、头痛的症状,及时去医院就诊。
3. 黑头属于鼻头三角区凸起吗?可以挤吗?:黑头属于轻微的开放性粉刺,也是鼻头三角区常见的凸起类型,同样不建议挤,挤压黑头不仅会让毛孔变大,也有可能带入细菌引发感染,去黑头可以用含水杨酸、壬二酸的护肤品局部涂抹,或者去公立医院皮肤科做果酸换肤,效果更好也更安全。
4. 用粉刺针挑危险三角区的凸起安全吗?:如果没有经过专业的消毒,自行用粉刺针挑也不安全,首先粉刺针的消毒不到位会带入外界的细菌,挑的时候的压力同样可能导致血液逆流,除非是专业的医护人员在无菌环境下操作,否则不建议大家自行用粉刺针挑这个区域的凸起。
5. 挤压后出现头晕红肿要去哪个科室就诊?:如果挤压鼻头三角区的凸起后,出现局部红肿加重、发热、头痛、头晕、恶心等症状,要第一时间去公立医院的皮肤科或者神经内科就诊,告诉医生自己有挤压危险三角区凸起的病史,方便医生快速判断病情,及时干预。
6. 鼻头三角区凸起反复长是内分泌问题吗?:有可能是内分泌问题,比如雄激素水平过高会导致油脂分泌旺盛,容易反复长痘痘,也有可能和护肤习惯、生活习惯有关,如果反复长,建议去公立医院皮肤科或者内分泌科就诊,查一下激素水平,再针对性调理。
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