随着产后康复理念的普及,越来越多的女性开始重视产后身体机能的恢复,但关于阴道松弛的改善方式依然存在不少误区,比如有人认为只要是顺产就一定会出现不可逆的阴道松弛,也有人觉得剖腹产完全不会出现这类问题,还有人盲目购买网红缩阴产品、尝试没有资质的机构推出的修复项目,反而对身体造成不必要的伤害,明确相关知识才能科学应对产后的身体变化。
女性阴道松弛和分娩有关吗?
阴道松弛和分娩确实有较为密切的关联,女性在自然分娩的过程中,胎儿娩出时会对产道造成持续的压迫和扩张,导致盆底肌肉纤维、筋膜以及相关神经出现牵拉损伤,进而使阴道壁的弹性下降,出现松弛的表现。但并不是只有顺产会引发阴道松弛,女性在孕期随着子宫体积增大、重量增加,长期对盆底组织造成压迫,再加上孕期孕激素水平升高,盆底组织的弹性会出现生理性下降,所以即便是选择剖腹产的女性,也有可能出现阴道松弛的问题。除了分娩之外,年龄增长、长期便秘、慢性咳嗽、长期负重劳作等因素,也会增加阴道松弛的发生概率。

阴道松弛相关问题的就诊科室及常见检查项目
如果出现阴道松弛、漏尿等相关不适,可以前往正规医院的妇产科或者产后康复科就诊,这类科室除了可以诊疗阴道松弛之外,还可以诊疗盆底功能障碍、盆腔脏器脱垂、产后腹直肌分离、产后尿失禁、慢性盆腔疼痛等产后相关问题。常见的检查项目主要有以下几种:一是妇科常规查体,可以初步判断阴道松弛的程度;二是盆底肌电评估,通过专业设备检测盆底肌肉的收缩力、协调性,明确盆底肌的受损等级;三是盆底超声检查,可以直观观测盆底结构的变化,排查是否存在膀胱脱垂、子宫脱垂等问题;四是尿动力学检查,适合伴随漏尿症状的人群,评估排尿功能的受损情况。
产后恢复与训练建议
坚持做凯格尔运动:凯格尔运动是居家改善盆底肌功能、缓解阴道松弛的常用基础方式,操作时先排空膀胱,保持站立或者卧位的放松状态,有意识地收缩肛门、阴道区域的盆底肌肉,收缩3秒后放松3秒,连续做10到15次为一组,每天完成2到3组即可,坚持6到8周就可以感受到明显的改善,需要注意运动时不要出现收腹、夹腿、抬臀的代偿动作,否则会影响训练效果。
必要时选择医疗干预:如果产后盆底肌评估结果显示受损较为严重,可以在正规医疗机构选择生物反馈治疗、电刺激治疗等项目,这类项目可以通过仪器辅助,引导女性正确找到盆底肌收缩的感觉,针对性提升训练效果。如果阴道松弛程度较重,保守训练半年以上没有明显改善,且已经严重影响正常生活的人群,也可以选择手术治疗,相关手术的费用可能在几千元到几万元不等,具体和手术方式、个人松弛程度有关。
做好日常行为调整:产后恢复期间要注意避免长期久站、提拉超过5kg的重物,还要及时改善便秘、慢性咳嗽等会升高腹压的问题,降低盆底肌的负担。日常饮食可以适当增加蛋白质、胶原蛋白的摄入,帮助身体组织恢复,同时要控制产后体重增长速度,避免体重过快升高加大盆底压力。
产后阴道松弛干预的注意事项
首先要注意不要盲目购买没有正规医疗器械资质的缩阴凝胶、缩阴丸等产品,这类产品大多没有经过严格的临床验证,不仅起不到明显的缩阴效果,还有可能破坏阴道内的菌群平衡,诱发阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。其次要把握产后恢复的黄金期,一般产后42天复查时就可以做盆底肌评估,在身体允许的情况下尽早开始干预,恢复效果会更好。另外如果需要选择机构做康复治疗,一定要选择有正规医疗资质的机构,不要选择没有执业许可的生活美容类机构做相关项目。
相关服务预约的注意事项
如果需要做盆底相关检查或者康复治疗,可以通过医院官方公众号、正规第三方挂号平台、线下门诊导诊台等渠道进行预约,预留个人联系方式后,可以及时收到号源提醒、检查结果通知、康复训练时间提醒等信息,避免错过就诊或者训练时间。挂号的费用可能在10元到50元不等,具体和医院级别、挂号的类型有关。以上海地区为例,当地口碑较好的相关诊疗医院有上海交通大学医学院附属仁济医院、上海市第一妇婴保健院。
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