近些年随着宫颈癌相关科普的普及,HPV的知名度不断提升,网络上也流传着“有两名及以上性伴侣就一定会感染HPV”的说法,不少女性拿到HPV阳性的检查报告后第一时间自行归因,甚至私自购买各类偏方用药,这类行为在各地医院妇科门诊中十分常见,也衍生出很多不必要的健康风险。
一个女性同时和两名男性发生性行为真的会感染HPV吗?
从临床流行病学数据来看,有多名性伴侣的女性,暴露于HPV的风险会比单一性伴侣的女性更高,但并不代表一定会感染HPV。HPV的传播前提是性接触的其中一方本身携带HPV病毒,且接触过程中满足病毒侵入黏膜上皮的条件,如果两名男性均没有携带任何HPV亚型,即便是同时发生无保护性行为,也不存在HPV感染的可能性。患者不需要直接将性伴侣数量和HPV感染划等号,也不用在查出HPV阳性后直接自行定性为伴侣数量导致的感染,避免引发不必要的情感矛盾,建议先到正规医院完成进一步的分型检测后再排查感染诱因。

HPV的常见传播途径都有哪些?
HPV的传播途径包含性传播、密切接触传播、间接接触传播、医源性传播以及母婴传播五大类,其中性传播是占比最高的传播途径。性传播过程中,HPV可以通过生殖器黏膜、口腔黏膜、肛周黏膜的微小破损进入上皮细胞内完成复制增殖,引发感染。间接接触传播指的是健康人群接触了被HPV污染的内裤、浴巾、马桶圈等日常物品,也存在极低概率的感染可能;医源性传播指的是患者在诊疗过程中接触到未完全消杀的医疗器械引发的感染,目前正规医院已经有完善的消杀流程,这类感染的发生概率极低;母婴传播指的是孕产妇感染HPV后,分娩过程中胎儿通过产道接触到病毒引发的感染。
HPV感染要怎么规范筛查检测?
目前正规医院常用的HPV筛查手段主要分为HPV分型检测、HPV DNA定量检测两类,同时会联合宫颈液基细胞学检查也就是TCT检测同步开展,提升宫颈病变的检出率。有性生活的女性如果要做HPV筛查,需要注意筛查前24小时内不要发生性行为,筛查前3天内不要做阴道冲洗或者使用阴道栓剂,要避开月经期,避免经血混入样本影响检测结果的准确性。如果女性本身存在急性宫颈炎或者阴道炎等生殖道炎症,建议先完成炎症治疗后再做HPV筛查,避免炎症反应导致检测结果出现偏差。拿到HPV阳性的检测结果之后,患者可以到正规医院妇科就诊,由专业医生判断后续的随访或者诊疗方案,不需要自行下结论判定感染来源或者病情严重程度。
查出HPV阳性之后要怎么办?
患者查出HPV阳性之后首先要完成对应的分型检测,明确感染的是低危型HPV还是高危型HPV,同时同步做TCT检查排查宫颈上皮是否存在病变。如果只是单纯的低危型HPV感染,没有出现皮肤黏膜赘生物等相关症状,患者可以通过调整作息、补充营养、规律运动的方式提升自身免疫力,多数情况下可以在1-2年内依靠自身免疫力实现转阴。如果是高危型HPV感染,尤其是16型、18型这类致病性较强的亚型感染,患者需要遵医嘱做进一步的阴道镜活检,排查是否已经出现宫颈上皮内瘤变,后续按照医生的要求定期随访即可。部分患者可以根据自身情况,在医生评估后使用对应的辅助干预手段降低持续感染的概率。
HPV感染后一定会诱发宫颈癌吗?
临床统计数据显示,80%以上有性生活的人群一生中都曾感染过至少一种亚型的HPV,绝大多数的HPV感染都是暂时性的,不会引发严重病变。只有不到10%的高危型HPV感染会出现持续感染的情况,而持续感染超过2年以上的高危型HPV,才存在逐步诱发宫颈上皮内瘤变,最终进展为宫颈癌的可能性。从高危型HPV持续感染发展到浸润性宫颈癌,通常需要5-10年的时间,患者只要在感染后定期到正规医院随访监测,完全可以在病变进展到癌变之前就发现异常,及时采取干预手段阻断病程,不需要过度恐慌。
日常怎么做才能降低HPV的感染风险?
普通人群首先可以通过接种HPV疫苗的方式,获得针对对应亚型HPV的保护力,降低感染风险。其次要注意性生活的卫生,在和伴侣发生性行为的过程中全程规范使用安全套,也可以大幅降低HPV交叉传播的概率。日常要注意保持个人物品的独立性,不共用内裤、浴巾、浴盆等私人物品,去公共浴室、公共卫生间等场所时注意做好防护,降低间接接触传播的风险。已经感染HPV的患者也可以通过规律作息、避免长期熬夜、均衡补充营养、适度开展体育锻炼的方式提升自身免疫力,加快HPV转阴的速度,降低持续感染的概率。
HPV感染是十分常见的临床情况,患者不需要在拿到阳性结果后自行查阅碎片化信息下诊断,也不要因为认知误区产生过重的心理负担,遵照正规医院专业医生的指导做好随访和干预,绝大多数情况都不会出现严重的健康后果。以上内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线免费咨询。
























